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刷医保卡是自动报销吗?

潘志伟             来源:梧桐保

随着医保制度的实施,刷医保卡已经成为人们看病报销的主要途径之一。那么,刷医保卡是自动报销吗?

刷医保卡是自动报销吗?

首先,我们需要明确一点:刷医保卡并不等于自动报销。刷卡只是将就诊信息上报给了医保部门,医保部门需要对这些信息进行审核,确认后才会进行报销。

其次,是否能够自动报销还有赖于医院和医保部门之间的信息对接。目前,不同地区的医院和医保部门的信息系统并不完全对接,导致在部分地区,患者刷卡后还需要进行人工审核,才能够实现报销。

此外,自动报销还有一个前提条件,那就是诊疗费用必须在医保范围内。如果患者就诊的项目不在医保范围内,那么刷卡也无法实现自动报销。

最后,即使满足了前面的条件,患者也需要按照规定缴纳相应的自负金额。例如,在某些地区,刷医保卡后,患者需要支付20%的自负金额,而这部分自负金额并不会自动扣除,需要患者自己去支付。

综上所述,刷医保卡并不能保证自动报销,需要结合不同地区医院和医保部门之间的信息对接以及患者就诊费用是否在医保范围内来进行判断。而患者也需要按照规定支付相应的自负金额。

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