根据目前国家医保政策,住院先自费再医保报销的情况需要根据医保的具体政策和所在地的规定来确定。在某些地区,住院先自费再医保报销是允许的,但需要符合条件,如确诊疾病属于医保报销范围内、住院时选择了医保定点医院、自费部分符合医保报销标准等等。在其他地区,则不允许住院先自费再医保报销。需要注意的是,住院自费的部分也需要进行报销,但最高报销限额根据不同情况也有所不同。